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泉州市医保局通报六起医保基金监管典型案例
违规套刷食品 药店被发红牌
日前,泉州市医保局通报六起医保基金监管典型案例,分别涉及晋江市泰生大药房有限公司成功分店、泉州市百草源药业有限公司、德化瓷都医院、安溪明仁医院、永春县中医院医保医师颜某、林某等医疗机构和人员,同时查处一起患者冒用他人医保卡违规住院报销案例。
案例1 晋江市泰生大药房有限公司成功分店
经泉州市医保部门调查,发现晋江市泰生大药房有限公司成功分店存在为非定点零售药店提供医保费用结算的违规行为,涉及金额827元。
根据规定,处理如下:对该药店发放“红牌”,拒付并收取违约金共计2481元,解除服务协议,3年内不得申请医保定点。
案例2 泉州市百草源药业有限公司
经泉州市医保部门调查,发现泉州市百草源药业有限公司为参保人套刷食品(巴西菇),将医保传送明细串换为“百癣夏塔热片”“VitD”,涉及金额231元。
根据规定,处理如下:对该药店发放“红牌”,拒付并收取违约金共计693元,解除服务协议,3年内不得申请医保定点。
案例3 德化瓷都医院
经泉州市医保部门调查,发现德化瓷都医院将诊疗项目“电动牵引”串换为“三维快速牵引”进行收费,并违规纳入医保结算,涉及金额45177.20元。
根据规定,处理如下:对该医院发放“警示函”,拒付并收取违约金共计90354.4元,责令限期整改。
案例4 安溪明仁医院
经泉州市医保部门调查,发现安溪县明仁医院存在“不合理检查、超医保支付限定范围纳入医保结算、多收费、串换收费”等违规行为,涉及金额203546.62元。
根据规定,处理如下:对该医院发放“警示函”,拒付并收取违约金共计358497.3元,责令限期整改。
案例5 永春县中医院医保医师颜某、林某
经泉州市医保部门调查,发现参保人颜某在其丈夫林某死亡后,仍持林某的医保卡分2次到永春县中医院门诊就诊,涉及金额128.92元。两次就诊中,该院医师林某、颜某均未履行人卡核验和家属代配药相关管理规定。
根据规定,医保部门处理如下:1.对该医院发放“黄牌”,拒付并收取违约金共计386.76元,责令限期整改,对医保医师颜某、林某予以约谈和警告,并通报永春县总医院;2.对患者颜某给予批评教育等处理。
案例6 患者刘某珠
根据举报,经泉州市医保部门调查,发现患者刘某珠冒用参保人周某兰医保卡在福建医科大学附属第二医院就医并违规报销医疗费用,涉及金额7544.51元。
医保部门处理:1.追回刘某珠违法所得医保基金7544.51元;2.对周某兰、刘某珠的医保卡给予暂停联网结算;3.将该案移交公安部门进一步处理。因犯罪嫌疑人刘某珠于2020年12月死亡,当地公安部门予以撤案处理。
(记者 许奕梅 通讯员 王月清)
“泉州海丝唐卡百米长卷”亮相央视
府文庙内,殿宇飞檐翘角;开元寺里,东西双塔高耸入云;清净寺前,阿拉伯商人往来穿行……近日,泉州古城文创项目——“泉州海丝唐卡百米长卷”亮相央视节目《开讲啦》,展现了世界文化遗产“泉州:宋元中国的世界海洋商贸中心”的多个代表性遗产点的风采。

题图:“世界商埠”(局部)。
“泉州海丝唐卡百米长卷”古城文创项目由鲤城区西街甘棠巷居民吴静华牵头策划,画卷由来自青海的唐卡画师参与创作,并邀请文史专家、艺术团队担任“智囊团”。画卷全长预计100多米,包含“东方大港”“世界商埠”“制造之城”“多元文化”等10个主题,由14幅画共同组成。仅“世界商埠”主题画卷就设计了10多个场景,内含人物1388个,从开始创作到绘制完成历时两年多。
记者了解到,“泉州海丝唐卡百米长卷”已完成“开篇”和“世界商埠”两个主题的创作,正在进行“东方大港”主题画卷的创作。“东方大港”篇章的场景将更宏大、人物更多,还将融入顺济桥、德济门等代表性遗产点。据介绍,“东方大港”与“世界商埠”两个篇章可以拼接在一起,将完整呈现宋元时期泉州“东方第一大港”的风采。(记者 黄琼芬 通讯员 李莹 蔡明思 文/图)
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- 时间:2026-10-04 13:16:30
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